千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

教育 2022年3月22日13:23:00评论1,05832346字阅读7分49秒阅读模式

心理咨询师这个职业,不就是跟人谈天说话,能有什么风险呢?

来来来,今天小编就给你唠唠。

2008年2月12日,56岁的纽约临床心理学家凯瑟琳·福伊在咨询室内被来访者杀害。

2017年北大临床心理中心的丛中教授,在医院被一名患者袭击。

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

看这满地的血,啧啧啧...

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

幸亏没有大危险,只是右手大拇指肌腱断裂。

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

妈妈咪呀,心理咨询师这是个什么奇葩职业,现在退出来得及吗?

不是说心理咨询师是用生命影响生命的神圣职业吗?

为什么会有这么多危及生命的诡异风险?

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

如影随形的人身风险和心理风险

我问过我身边的咨询师好友,问他们这么从业多年,是否遭遇过来访者的威胁,羞辱,以及人身攻击?

结果20%的心理咨询师曾被来访者攻击。

有一项研究显示:30%~40% 的美国心理咨询从业人员,曾遭遇来访者攻击。

这个比例也是非常高了。

心理咨询的客户群体,注定是比其他行业更容易遭遇反社会人格,或者其他人格障碍群体。

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美剧《The End of The F**king Word》里的男孩james

反社会人格的人,因为基因,生理,社会,家庭等各种原因,会对其他人产生攻击的倾向,特别是熟人。

就是传说中的怼天怼地怼空气!

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美剧《The End of The F**king Word》剧照

边缘性人格障碍的人难以控制自己的情绪,甚至有应激性的精神病性症状。

随时会莫名地情绪崩溃,留下你风中凌乱。

人格分裂的人,行为怪异,会有幻觉,妄想,情绪不稳定。

对你来说正常的一句话,他听了就会激动生气。

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美剧《The End of The F**king Word》剧照

除了人格障碍类的患者引起的不可控制,无法预知的冲突之外,心理咨询师自己本身因为来访者的情绪感染,或者替代性创伤,也会带来心理风险。

心理咨询职业的助人特性,要求咨询师要全身心的陪伴,共情来访者的痛苦和心境,这样就很容易卷入到来访者的负面情绪。

例如,专门处理性侵受害者心理状况的心理咨询师,会让自己失去安全感。

频繁的更换居所,把家里所有的锁都换一遍。

与人交往时,总是怀疑别人的动机。

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电影《搏击俱乐部》剧照

还有处理过大型灾难,如地震,空难的心理咨询师,会出现抑郁,焦虑,过度悲伤。

甚至是应激障碍,严重影响正常生活。

来访者的消极情绪,边界模糊的行为,也会诱导咨询师陷入困惑。

心理咨询的高强度工作模式,处理棘手的来访者问题后,心理咨询师往往有“身体被掏空”的感觉。

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电影《搏击俱乐部》剧照

这种情感耗竭的状态,会让咨询师的正常生活节奏被打乱,情感淡漠。

也有可能揭开自己过往经历的心理伤疤,情感失控。

失去专业的判断力,作出没有边界的行为。

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心理咨询师的自救指南

首先要接受作为心理咨询师可能被来访者攻击这个事实。

其实,容易被攻击的职业,除了心理咨询师,还有教师,护士,医生,法官和律师。

这些职业的共同特点,是都具有某种权威性。

而来访者的攻击,更多的是体现了一种逆反心理,特别是年轻的来访者。

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BBC纪录片《人生七年》里性格傲娇,叛逆的SUZY

对来访者当面的言语攻击,信件和电话威胁的,或者付诸行动的人身伤害,咨询机构和咨询师要建立完整的应对预案。

避免被攻击时,整个人懵掉的状态。

一项调查,200名博士研究生作为被调,发现他们对于暴力事件阶段、应对策略、防御技术的受训程度评分为“几乎没有”以及“很少” 。

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很多心理咨询师认为自己不可能成为来访攻击的对象,这种风险意识需要提高的。

有了风险意识之后,要对心理咨询师做相应防卫培训和职业防护常识。

加强自我体能训练,必要时能够控制局面。

鉴于来访者伤害咨询师的可能性,不断被更多案例证实,不少地区已经开始组织咨询师的自卫训练,防身技能培训。

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武术院学习防身术的女孩

来访者的预约和基本接待,最好有一个助理,缓冲来访和咨询师的冲突。

来访者到了咨询室,最好可以将来访的随身物品放进咨询室专用的储物柜。

避免来访者身上带有凶器,或者可以自伤的物件。

咨询室也尽可能不要放置金属物件,或者可能用作武器的东西。

来访者开始正式咨询前,做一个基本的案例评估,包含暴力性评估。

对于无法避免一定要接待的、有人格障碍的来访者,要保持高度的警觉。

咨询师要像一台扫描仪,时刻觉察来访者语言表情肢体动作的变化。

降低来访者对咨询师产生真正攻击的可能性。

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电影《 逃离比勒陀利亚 》中神情异常的詹金

做咨询的过程中,咨询师最好坐在离出口近的位置,方便紧急情况时及时撤离现场。

咨询室安装报警器,需要时可以求助到咨询室外的助理。

或者提前沟通好当地派出所,随时寻求警方支援。

开展办公室区域的疏散演习。确保有暴力冲突时所有人的安全,并及时寻求帮助。

心理咨询师也要安排好自己的工作节奏。控制接待来访者数量。

不要急于求成,建立良好的咨访关系,按照科学合理的进度推进咨询。

研究发现,平均每周对14-15个创伤事件来访者进行心理治疗的咨询师,产生替代性创伤的可能性非常小。

女性咨询师,最好把咨询时间安排在白天,晚上最好是视频咨询。

异性来访者的咨询,最好咨询室外至少有一个助理,避免单独面对异性来访者。

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心理咨询室实景

作为专业的心理咨询师,需要不断的进修,强化专业技术的使用熟练度。

更加客观,理智的应对来访者的案例。

遇到棘手案例,及时寻求朋辈与师辈的支持和督导。

会让咨询师的困境被理解共情和得到建设性的指导。

最后呼吁心理咨询职业保险的完善,法律法规的健全。

保护心理咨询师的工作相对安全。

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

写在最后

心理咨询是个专业,神圣的职业。

陪伴处在心理困境的来访者,引导他们重拾生活的勇气和力量。

选择心理咨询师作为职业,意味选择承担身心安全风险。

预防,降低风险的最基本的原则是:力所能及。

无论是自己心理状态,还是职业胜任力,一定是在能力范围内,量力而行。

千万不要做心理咨询师(世界上最危险的职业之一)

龚俊接受采访讲工作太忙,没有休息时间。

作为助人的职业角色,心理咨询师也要丰富自己的业余生活,增加缓冲压力的心理空间。

自己内心有光,才能照亮别人。

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